首页
律师介绍
业界动态
劳动保险
劳动关系
工伤鉴定
劳工知识
劳动保护
工伤待遇
联系方式
律师文集
业界动态劳动保险劳动关系工伤鉴定劳工知识劳动保护工伤待遇劳工合同工伤保险工伤伤残纠纷争议
工伤认定
法律咨询热线
13331385165



当前位置:首页 -> 律师文集 -> 工伤认定

工伤认定申请书(范本)

添加时间:2016年6月3日   来源: 石家庄工伤赔偿律师     http://www.sjzgspcls.com/
  工伤认定申请书
  申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。
  被申请人:××公司,地址:×××××××。
  法定代表人:×××任××职务
  联系电话:××××××
  请求事项
  请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。
  事实及理由:
  申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担任××工作,在××年月日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。
  根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
  此致
  ××县(市)劳动保险部门
  申请人(签字):××
  20××年××月××日



首页 | 关于我们 | 专长领域 | 律师文集 | 相册影集 | 案件委托 | 法律咨询 | 联系方式 | 友情链接 | 网站地图
All Right Reserved

石家庄工伤赔偿律师


All Right Reserved Copyright@2023 版权所有 法律咨询热线:13331385165 网站支持:大律师网